Mr.Mの思い思われ振り振られ

Mr.Mの思い思われ振り振られサンフラワーの施設長の備忘録とつぶやきです。偶に毒を吐きますが毒性は弱めです。 2006-02-08T08:13:21+09:00 Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ）忍者ブログ sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/271 2015-01-01T12:00:01+09:00 2015-01-01T12:00:01+09:00 Twitterログ（ ↓↓↓次の記事が最新記事です↓↓↓ ） ]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/275 2011-06-02T22:12:22+09:00 2011-06-02T22:12:22+09:00 iPhone&iPadからblogの投稿が出来るアプリ登場世の中便利になったなと実感。
書くネタは沢山あっても、今はTwitterのpostと被らない様にと思うと、イマイチ踏み込めない状況であるということをご理解頂きたい。
Twitterはその一瞬の感覚でpostするのだけども、postしてから其れらを発展させてblogに投稿するのは躊躇する。話が具体的かつ身近になってしまうからだ。
自分なりに意識してはいるのだが、手軽さ故にTwitterにpostしてしまうことに今更ながら後悔の念を抱いているところ。
気長に時代の流れを感じツールを自分の中でうまく取り入れられた時に、この情報発信というのは完成するのかもしれない。
これからも、飽きることなく、此方を覗いて頂けるよう精進したいと思っていますので、何卒宜しくお願いします( ｀・∀・´)ﾉﾖﾛｼｸ]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/274 2011-05-06T17:11:26+09:00 2011-05-06T17:11:26+09:00 東日本大震災に対し社会福祉法人が寄付金（義援金）を支出することの特例について義援金のことで理事長に念押されてた事なので、報告の意味でも忘れちゃいけないことだった(・・;)
思い出させてくれたしんさんありがとうございました！

平成23年4月28日付け事務連絡
「東日本大震災に対し社会福祉法人が寄付金（義援金）を支出することの特例について」

遅いよ！厚労省！（焦ってました）]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/273 2011-04-18T17:20:54+09:00 2011-04-18T17:20:54+09:00 【緊急速報】北の御大が11月に佐世保上陸！介護・福祉情報掲示板管理人）の菊地雅洋氏が、何と11月に佐世保市主催の研修会に講師として来保予定。

先週末、菊地氏よりメールがあり、Twitterには呟いたもののblogに載せるのを忘れていたので今掲載（汗）

まあ、速報は速報なので・・・・

以下はあくまでも予定です。変更もあるでしょうし、正式には佐世保市からアナウンスされた時に改めてupします。

------------------------------------------
日時：平成23年11月5日（土）
　　　　　時間は未定
場所：長崎国際大学　4101教室
　　　　長崎県佐世保市ハウステンボス町2825-7
------------------------------------------
]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/272 2011-03-23T12:00:07+09:00 2011-03-23T12:00:07+09:00 「東北地方太平洋沖地震」による社会福祉施設等に対する介護職員等の派遣にかかるＱ＆Ａ
----------------------------------------------
各施設長　様

日頃より大変お世話になっております。

件名のことにつきまして、大変短期の照会にもかかわらずご回答いただき、ありがとうございました。

今般、国からＱ＆Ａが届きましたので、下記のとおり送信いたします。つきましては、Ｑ＆Ａをご覧になられたうえで追加の回答等がある場合は、前回お送りした様式（別紙１、別紙２）で、平成２３年３月２３日までにメールにて返信願います。
なお、追加の回答等がない場合は回答不要ですので、申し添えます。

ご多忙中、重ね重ねの依頼で恐縮ですが、ご協力お願いします。

____________________________________________________________________________

以下、国からのＱ＆Ａ

「東北地方太平洋沖地震」による社会福祉施設等に対する介護職員等の派遣にかかるＱ＆Ａ
（＊当面の考え方であり今後変更がある可能性もあります。）

1　職員の処遇【質問】派遣職員の人件費や滞在費はどうなるのか。

　【回答】要援護者の受入れを行った社会福祉施設等に対しては、施設種別ごとに介護報酬、自立支援給付又は措置費が支弁されており、更に福祉避難所として委託を受けた社会福祉施設等については、被災者１０人につき１人の介助員等の配置に要する経費が災害救助費から支払われることとなっています。
・このため、応援職員を受け入れた施設は、当該経費を活用して応援職員に対する人件費及び滞在費を負担するものとし、支給に当たっては、応援職員の活動内容等を考慮するとともに、応援施設とも協議の上、決定するようお願いいたします。"

2　職員の処遇【質問】派遣職員の交通費は、災害救助費の対象となるか。
（被災自治体を通じて応援職員の派遣を依頼するものであり、災害救助費の対象としていただきたい。）

【回答】お見込みのとおりです。

3　職員の処遇【質問】派遣職員の身分は職員か、またはボランティアか。

【回答】応援職員は、職員受入施設の職員として勤務することになります。また、応援施設からの派遣の場合は、在籍出向の形となります。

4　職員の処遇【質問】派遣される職員に労災保険の適用はあるのか。（現地に着くまでが通勤災害になるか否か。）

【回答】派遣される職員が現地施設に職員として採用される場合であれ、応援施設からの在籍出向の場合であれ、現地での業務上又は通勤による災害についてはもちろん、自宅又は応援施設から現地施設への移動の際の事故についても、労災保険の対象となります。

5　職員の処遇【質問】専門職種が異なる施設への派遣もあり得るのか。
　　（例）保育士が老人施設へ派遣されるなど。

【回答】可能な限りマッチングするよう調整したいと考えております。なお、マッチングに当たっては、応援施設・職員及び職員受入施設の意向を確認いたします。

6　職員の処遇【質問】派遣職員について、１人当たりの派遣期間はどの程度か。

【回答】派遣期間については、可能な範囲内でお願いしたいと考えております。

7　派遣元施設【質問】職員を派遣することによって、施設配置基準を下回ることとなってもよいか。

【回答】利用者の処遇に著しい影響が生じない範囲であれば、応援職員の派遣により、配置基準を一時的に下回ってもやむを得ないものと考えており、自治体におかれてもご配慮をお願いいたします。

8　災害救助費【質問】災害救助費の負担割合如何。また地方負担は被災地か、派遣元県か。

【回答】負担割合については、自治体の財政力及び救助に要した額に応じて、国が5割～9割負担します。なお、地方負担分は被災地（災害救助法が適用された都道府県）となります。

9　災害救助費【質問】災害救助費はいつ頃支払われるのか。

【回答】原則的に精算払いになりますが、救助に要する費用が多大である等の場合には国庫負担概算額の一定割合について概算払いも可能です。

10　その他【質問】別添イメージ図によると、厚労省が全国団体を通じて各県団体に協力依頼をするようだが、団体名や依頼内容について情報があるのか。

【回答】厚労省が全国団体に依頼した文章は、自治体に対しても参考送付いたします。その際、送付先団体についても情報提供いたします。]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/270 2011-03-04T13:11:29+09:00 2011-03-04T13:11:29+09:00 常に肝（胆）に銘じよ
先般、近隣の社会福祉法人で、不適切な会計処理等で新聞沙汰になったところがある。政治絡みもあるだろうが、それを含めて世間の目は社福に厳しい。

税制優遇も設立条件の厳しさからのものだったけど蓋を開ければ政治力に依るところが大きいから跳ね返りも大きい。

理事長が替わればそれでイイ？そんなことはない。一線を退いた形に見せていても、実は裏で糸ひくBOSSなんだから。

(;´д｀)トホホ。こういう所は早々に退散願うか他の法人に身を委ねて欲しいモノだ。そうしなければ、今以上に社福の存在意義が薄れ、地域に根付いた社福ではなく、単なる「おいしい」法人格という認識に落ち着いてしまうんだ。

もう、この反感と言うか反発、そして流れはもう避けられないだろう。

何が起こるか分からない昨今、私達法人職員は、いつ何時のことを考えて、常にスキルとマナーアップなど生き残れる術を身に付けていかなければならない。

いつも職場内では話をしていることだが、どれだけの職員が現況の厳しさを理解しているのか、とても心配だ。
]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/269 2011-02-21T14:56:38+09:00 2011-02-21T14:56:38+09:00 福生市介護保険事業者連絡協議会主催講演会に参加してきた
テーマ「看取りについて」
タイトル「最後の瞬間まで自分らしく生きたい」～私とあなたの看取り介護を創ろう～

の講演会を聞きに行ってきた。

講師は、この業界では超有名な北海道登別市にある特養緑風園施設長の菊地雅洋氏。

実は、菊地さん来月には諫早市でも通所協・CM協主催の講演会で来崎されるのだが、私はどうしても菊地さんの「看取り介護」に関する講演を聴きたかった。（※諫早の講演会には当方から2名の職員が参加します！）

それは、医療関係者が話すターミナルケアは数回聞いたことはあるが、福祉関係者の話を聞いたことがなかったから。ましてやかの有名な氏である。決して講演会後の懇親会が目的でなかったことは言い添えておこうと思う(笑)

内容に関しては、いろんなblog等で紹介されているし、緑風園掲示板や菊地さんのblogでは「看取り介護」に関する記事や考えが沢山載っているので、知りたい方は調べて欲しい。

今回、私が得た情報等は当施設だけのモノし今後に活かして頂こうと思う(書かない理由は、あんまり聞いていないからじゃないか？という外部からの声は無視します：笑) 菊地さんの講演に刺激を受け、懇親会に参加された皆さんに刺激を受け、もうホントにがんばんなきゃいけないと痛烈に感じた。来年度からの新体制移行期間3年間には・・・・！

2枚目の写真は兼任CMさんのblogから盗みました（汗）

3枚目は丸刈リータさんのblogから盗みました（滝汗）

]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/268 2011-02-16T12:49:28+09:00 2011-02-16T12:49:28+09:00 インフルエンザ等で職場を休む場合
昨年の新型インフルエンザの大流行にともない、施設の安全衛生委員会において「本人もしくは同居家族がインフルエンザに罹患した場合は7日間の自宅待機」ということを取り決めました。当然、産業医である医師の助言等踏まえた上での決定でした。施設側の懸念事項は、自宅待機者が多く重なった場合の現場人員確保でした。しかしながら、利用者に感染させてしまうリスクを考えると実施せざるを得ないことだったと今でも私自身は思っています。

娘は発症まもなくタミフルの効果もあって直ぐに解熱。昨日再受信した結果、明日からの登校許可が出たわけですが、私は自宅待機。昨年も感じたところですが、やはりこの辺は是正しなければならないかなと思い始めました。

学校保健安全法施行規則第19条第2項において出席停止を指定しています。「第二種の感染症（結核を除く。）にかかつた者については、次の期間、ただし、病状により学校医その他の医師において感染のおそれがないと認めたときは、この限りではない。」

解説としては「インフルエンザは学校保健法第二種の感染症で、解熱した後2日を経過するまで、幼稚園・保育園や学校では、幼児・児童・生徒・学生は出席が停止になる。一般に、無治療の場合、インフルエンザウイルスの存在量は、極、病初期は少ない。その為、インフルエンザであっても、インフルエンザ抗原迅速検査が、陽性に出ないこともある。しかし、病初期に隔離することは、集団感染の予防に重要とされる。」

この辺は事業場として参考にすべき法令であり、今後労働者にも同様の法令制定がなされるかもしれません。特に鳥インフルエンザの話題も再噴出している状況を見ると・・・・。ただ、非常に難しく手が付けにくいところではあるのでしょう。

当施設においては、見ざる言わざる聞かざるではなく、思いついた段階から問題提起及び検討を重ねるという行動は施設としてはとっていきたいと思います。
いろんな意見が必要な時期です！

・インフルエンザ情報（厚生労働省）
・学校保健安全法施行規則

]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/267 2011-02-01T10:26:46+09:00 2011-02-01T10:26:46+09:00 看取りに関する呟き
---------------------------------------------------------

MrM_sunflower: あくまでも当方の話。根拠はないが、看取り介護加算算定の手続き等行う事で支援する側や家族の「死」の意識が利用者に伝わり、看取り期間を時期を短くしているのではないかと。支援内容が極端に変更されるわけではないのだが、周りの意識の変化を利用者が敏感に感じ取ってるのではないだろうか。

sandanshikomi Jan 26, 1:25pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower 分かります。だから、静養室に移ってもらってよいのか悩むことも。（多床室なので）だって、雰囲気や空気感ってｾﾞｯﾀｲに伝わってますよね・・・

shinendo71 Jan 26, 1:38pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower 雰囲気は伝わりますよね。以心伝心でご本人に気付いてもらってもよいのだと思います。関わる側が諦めるというのではなく、出来うる限りの関わりをしながらも最期に向かいつつあるという、本人にもありのままの状況を理解してもらいたいという気持ちはあります。

sandanshikomi Jan 26, 1:47pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower うちは、Dr.の協力が難しく加算はとっていませんが、ターミナル期となると「張り切る」看護師がいて困ってます。「自然に」が大切なのに。。

ryyohr Jan 26, 1:57pm via twicca
@MrM_sunflower @sandanshikomi ある利用者の話。終末期で、子供達4人で毎晩交替しながら施設に連泊してました(看取るために)。けど、その状態が2週間続き、家族も遠方からきておりそれぞれの事情があるので、最期の瞬間に付き添うことを諦めて一旦自宅へ帰ります、

ryyohr Jan 26, 1:58pm via twicca
@MrM_sunflower @sandanshikomi と話をした直後、その利用者さん意思疎通もとれず意識もはっきりしない状態だったのに、目を開けて“あっあっ”と声をだしました。そして翌日、子供達が最期に一目会っていこうと面会したとき、タイミングを計ったように亡くなりました。

ryyohr Jan 26, 2:02pm via twicca
@MrM_sunflower @sandanshikomi いい捉え方をすれば、家族がいる間は頑張って生きようとしてたのかなと。医学的な根拠はないですけど、雰囲気や空気感は伝わってると思います。だからこそ、安心して安らかに逝ける(cont) http://tl.gd/8d12l3

sandanshikomi Jan 26, 3:26pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower 周り（家族、スタッフ）が、「どうせ、本人は分からないんだから」と思っちゃうのが、一番の問題という事でしょうか。

shinendo71 Jan 26, 3:33pm via ついっぷる/twipple
理解力や意思の表出の難易に関わらず、人として説明責任はあるかと思うのです。ただ、知りたくない人もあるから難しいなと。 RT @MrM_sunflower: @ryyohr @sandanshikomi 周りだけが分かり、当人は意志の表出が難しい状況だから説明もなされず

shinendo71 Jan 26, 3:50pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower 本人、家族、関係者みんなであれこれ悩む、悩みながらもより良いと思う選択を、根拠を持って行っていく…。そのプロセスが、本人はもちろんのことですが、最大は残された家族、関わった職員にとって関わりきったという感覚を生み出すのだと思います。（続）

sandanshikomi Jan 26, 4:20pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower なるほどです。本人が気づくのではなく、理解できる事。そこプロセスが大切・・・

sandanshikomi Jan 26, 4:32pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower 今日は休んだおかげで、素晴らしいツイートを見る事ができた気がします（笑）看取る施設では、グリーフケアなども含めて、もっともっと現場で話題にしなければならない話だと思いました。

shinendo71 Jan 26, 4:39pm via ついっぷる/twipple
@MrM_sunflower うちの場合は、加算算定手続が入ったことで、ステップが明確になったと思っています。ただ、最近では何となく形式的に相談員が進めているような気もするので、看取りの対応も次のステップへ上がっていかねばと思います。「生ききる」ことのより一層の具現化が必要だと。]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ） sunflowerzaikai.blog.shinobi.jp://entry/266 2011-01-01T01:01:01+09:00 2011-01-01T01:01:01+09:00 謹賀新年
新しい年の幕開けです。
貴方は今年何を志しますか？

今年から当施設の初出式は元日の今日行います。
つい先ほどの23:00からの除夜の鐘つき外出も、そして通常通り夜勤もあっています。そのために気持ちの切り替えを元日としました。

今年は昨年以上に職員一丸となって頑張り、よりよい新年度も迎えたいと思います。
今年も一年どうぞ宜しくお願い致しますm(_ _)m

]]> Mr.M／大村真（ｵｵﾑﾗﾏｺﾄ）